De sista åren efter att jag fyllt 40 har mina menstruationsblödningar blivit mycket rikliga. Detta resulterade i att jag fick blodbrist och blev mycket trött.
Gick till min gynekolog som konstaterade att jag hade en liten muskelknuta två centimeter till höger i livmoderväggen. Hon föreslog i första hand en hormonspiral som heter Mirena. Det var inte helt säkert det skulle fungera för mig på grund av muskelknutan, men jag har haft tur och mina menstruationer är nu helt acceptabla, rikligt första dagen men sedan räcker det med trosskydd. Blodvärdet har blivit normalt igen och jag mår mycket bättre.
Nu undrar jag om man inte ska behandla muskelknutan. Jag är inte så sugen på en operation, men jag har läst att man kan ta en sorts tabletter som gör att muskelknutan krymper och skrumpnar. Stämmer detta? Skulle jag kunna ta dem?
Anita, 45 år
Det är helt rätt att det nu finns en tablett som heter Esmya som används vid behandling av muskelknutor.
Esmya används i perioder om tre månader och gör då kvinnan i stort sett blödningsfri samt minskar storleken på muskelknutorna.
Man har hitintills mest använt sig av Esmya för att krympa stora muskelknutor inför en operation då det blir tekniskt lättare att operera om muskelknutan inte är så stor.
Dessutom blir man av med blödningsproblemet under väntetiden vilket dels är väldigt skönt för den som har rikliga blödningar och så har blodvärdet en chans att hämta sig inför operationen.
Esmya är en ny behandling så man har inte så stor erfarenhet av långtidsbehandling. Det är mycket möjligt att man i framtiden kommer att använda sig mer av detta preparat både vid muskelknutor men också vid besvärliga blödningar av andra skäl. Det pågår flera vetenskapliga studier för att fastställa effekt av långtidsbehandling och eventuella risker med sådan.
För din del tycker jag inte det finns någon anledning till behandling med Esmya. Du skulle inte bli av med din muskelknuta utan den skulle sannolikt komma tillbaka igen då du avslutade behandlingen.
All behandling av muskelknutor syftar till att minska eller ta bort de symptom man kan ha av muskelknutan, det vill säga blödningar eller tryckkänsla i lilla bäckenet. Muskelknutan i sig är inte farlig.
Din muskelknuta är liten och det verkar som den behandling du fått med Mirena spiral fungerar bra och då är det en enkel och helt riskfri metod att göra dina blödningar acceptabla.
Jag tycker du ska fortsätta med din Mirenaspiral!
Kristina Billberg
