Jag är rädd för mina cellförändringar

Jag är 38 år, hade problem med kontaktblödning och sökte för detta. Har tidigare tagit flera cellprover som alla varit normala. Jag fick en antibiotikakur...

Jag är 38 år, hade problem med kontaktblödning och sökte för detta. Har tidigare tagit flera cellprover som alla varit normala. Jag fick en antibiotikakur och man hoppades att kontaktblödningen skulle upphöra men eftersom jag var så orolig bestämdes att man skulle göra en koloskopi. Vid denna gjordes en biopsi och det togs nytt cellprov. Cellprovet var normalt men biopsin visade på metaplasi och tecken på lätta cellförändringar. Enligt gynekologen beror cellförändringar alltid på HPV.

Har bara haft två partners, min nuvarande man som var min första sexpartner och sedan ett kort förhållande för 13 år sedan då jag antar att jag måste ha smittats. Jag är nu jätteorolig och har massa frågor och funderingar.

Om jag smittats för 13 år sedan har jag då en kronisk HPV-infektion? Hur stor är sannolikheten att förändringen läker ut av sig själv om jag varit smittad så länge och kroppen inte lyckats göra sig av med viruset ännu? Varför har inte tidigare cellprov visat några förändringar? Kan förändringen utvecklas till cancer inom 3-4 månader som är tiden till nästa kontroll? Ska jag begära HPV-test av cellprovet?

Vi håller på med provrörsbefruktning (IVF) och det är nog så jobbigt. Så kommer det här mitt i allt. Vad händer om jag blir gravid? Hur gör man då med behandlingar?

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Det är sant att en vanlig orsak till inflammation, blödningar från livmodertappen och lätta cellförändringar beror på en infektion med HPV (humant papillomvirus). I stort sett alla sexuellt aktiva, både kvinnor och män, utsätts för HPV. Man kan säga att det är lika vanligt som att få en förkylning.

Man räknar med att 20-30 procent av alla i åldersgruppen 16-25 år bär på något HPV. De flesta läker ut sin HPV-infektion inom ett eller några år och eventuella symptom på infektionen som blödningar, flytningar och cellförändringar försvinner då.

Under tiden man bär på HPV kan man ibland ha en mer uttalad inflammation och därmed större risk för förändrade celler omväxlande med perioder med mindre inflammation och då kanske med normalt cellprov.

Det finns cirka hundra olika sorters HPV. Tolv av dessa kallas högrisk-HPV eftersom de oftare ger mer allvarliga och behandlingskrävande cellförändringar med risk för livmoderhalscancer om man inte behandlar dem i tid. Alla övriga typer kallas lågrisk-HPV och de ger endast en ofarlig inflammation av slemhinnan på livmodertappen samt av och till lätta cellförändringar vilka självläker.

Man kan också ha en inflammation av livmodertappen som inte beror på HPV. Den kan bero på en allmän irritation på grund av täta samlag, långvariga blödningar, frekvent användning av tampong eller slidkatarr orsakad av svamp eller obalans av slidbakterierna. Denna inflammation kan också ge förändrade celler som man i cellprovet kan se som lätta cellförändringar men dessa läker alltid ut av sig själv och utvecklas aldrig till cancer.

Det första jag tycker du ska göra är att be att få kontrollerat om du överhuvud taget bär på HPV. Detta gör man på samma sätt som när man tar ett cellprov. Skulle du vara bärare av högrisk-HPV och har kvarvarande lätta cellförändringar får man diskutera om man eventuellt ska behandla dessa innan du blir gravid.

Skulle du råka bli gravid innan behandling är det ändå ingen fara eftersom det tar många år för en lätt cellförändring att utvecklas till cancer. Man kontrolleras då regelbundet under graviditeten och om det behövs gör man behandlingen 2-3 månader efter förlossningen.

Har du inga eller lågrisk-HPV kan du ta det helt lugnt. Sannolikt läker det hela ut av sig själv och det påverkar inte en graviditet.

Scroll to Top